Медицинское освидетельствование: как получить водительскую справку в 2022 году

С 1 марта 2022 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1092н, которым определен новый Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей, или водительской комиссии. Разберем, что изменилось, а что осталось прежним?

медицинское освидетельствование водителей

Кто должен проходить обязательное медосвидетельствование

Круг лиц, которые обязаны проходить медицинское освидетельствование, не поменялся. Прежде всего, это кандидаты в водители. Напомним: чтобы учащийся автошколы был допущен к экзамену, у него должно быть медицинское заключение — в народе, водительская справка — об отсутствии противопоказаний к управлению ТС (п. 1 ст. 26 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ).

Тем, кто уже имеет права, медосвидетельствование надо проходить, если водительское удостоверение:

меняется после истечения срока действия;

возвращается после лишения права на управление ТС (в тех случаях, когда прохождение медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством РФ об административных правонарушениях);

возвращается после того, как человек понес наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.

Кроме того, медицинское заключение может быть представлено по желанию заявителя при получении водительского удостоверения:

при изменении содержащихся в удостоверении персональных данных владельца;

если водительское удостоверение пришло в негодность для дальнейшего использования вследствие износа, повреждения или других причин и сведения, указанные в нем, невозможно определить визуально;

при утрате (хищении) водительского удостоверения;

при волеизъявлении заявителя до истечения срока действия водительского удостоверения.

И естественно, проходить медосвидетельствование нужно, если у водителя на периодическом медосмотре выявлены симптомы заболеваний, которые являются медицинскими противопоказаниями к управлению ТС.

👉 Кстати

В законе есть оговорка, что участники экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций (в рамках действия Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 258-ФЗ) могут быть освобождены от обязательного медосвидетельствования. Но это оговорка на будущее: пока официальной информации о внедрении экспериментального правового режима в этой сфере нет.

Где проходить медосвидетельствование

С 1 марта расширен перечень организаций, в которых можно пройти медосвидетельствование. Если раньше это разрешалось только в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения — то теперь можно обращаться в любую организацию, осуществляющую медицинскую деятельность, независимо от ее организационно-правовой формы.

Главное, чтобы у этой организации была лицензия на:

  • медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством,
  • терапию или общую врачебную практику,
  • офтальмологию,
  • неврологию,
  • оториноларингологию (за исключением кохлеарной имплантации),
  • функциональную диагностику.
👉 Важно!

Обследование психиатром, психиатром-наркологом и лабораторные исследования крови или мочи на хронический алгоколизм можно пройти только в государственных или муниципальных клиниках по месту жительства или месту пребывания.

Каких специалистов проходить

Всем, кому необходимо пройти медосвидетельствование, нужно будет посетить:

  • терапевта или врача общей практики (семейного врача),
  • офтальмолога,
  • психиатра,
  • психиатра-нарколога.

Психиатр, осмотрев водителя, может дополнительно направить его на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией. Отказываться от этого не стоит: если психиатр уже отправил на комиссию, то без ее положительного заключения справку он все равно не выдаст.

Для водителей категорий С, D, СЕ, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E перечень осмотров шире. Помимо перечисленных специалистов, они должны посетить еще невролога и оториноларинголога, а также пройти электроэнцефалографию. Впрочем, к указанным специалистам могут направить и водителя другой категории — если терапевт заметит   у того симптомы болезни, при которой нельзя управлять автомобилем.

Для наглядности приводим таблицу, которые подготовили специалисты правовой системы «Гарант».

осмотр терапевтавсем водителям
осмотр окулиставсем водителям
обследование у психиатравсем водителям
обследование у психиатра-наркологавсем водителям
 

осмотр невролога

водителям транспорта категорий “С”, “D”, “СЕ”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”
всем остальным водителям – если их направит на осмотр терапевт
осмотр ЛОРаводителям транспорта категорий “С”, “D”, “СЕ”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”
 

энцефалограмма

водителям транспорта категорий “С”, “D”, “СЕ”, “DE”, “Tm”, “Tb” и подкатегорий “C1”, “D1”, “C1E”, “D1E”
всем остальным водителям — если их направит невролог
 

 

анализ мочи на следы наркотиков (опиум, марихуана, кокаин, метадон, барбитураты и другие)

 

водителям, которые проходят комиссию после  истечения срока лишения водительских прав, если прохождение медосвидетельствования требуется по КоАП РФ
водителям, которые проходят комиссию после отбытия наказания в виде лишения права на управление транспортными средствами
водителям любой категории -— если их направит психиатр-нарколог
 

 

анализ крови на маркеры пьянства

водителям, которые проходят комиссию после истечения срока лишения водительских прав, если прохождение медосвидетельствования требуется по КоАП РФ
водителям, которые проходят комиссию после отбытия наказания в виде лишения права на управление транспортными средствами
водителям любой категории — если их направит психиатр-нарколог
психиатрическое освидетельствование врачебной комиссиейводителям любой категории — если их направит психиатр

Анализы на психоактивные вещества

Некоторым водителям, кроме обследований у специалистов, предстоит еще сдавать анализы:  определение психоактивных веществ в моче и веществ, свидетельствующих о хроническом алкоголизме — также в моче или крови.

В каких случаях нужно сдавать эти анализы?

👉 Если психиатр-нарколог по некоторым симптомам заподозрил у вас болезнь, которая является медицинским противопоказанием к управлению ТС.

👉 При медицинском освидетельствовании водителя в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление ТС — в случае, если в соответствии с законодательством РФ об административных правонарушениях требуется прохождение медосвидетельствования.

Определение психоактивных веществ в моче разделено на 2 этапа: предварительные ХТИ (химико-токсикологические исследования), которые направлены на выявление наркотических, психотропных веществ и их метаболитов, и подтверждающие ХТИ, направленные на идентификацию найденных веществ. Второй этап проводится, если в результате первого этапа в пробе мочи выявлены запрещенные химические вещества: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины, синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Важно: теперь подтверждающие ХТИ проводятся вне зависимости от результатов предварительных ХТИ, если психиатр-нарколог заметил у освидетельствуемого как минимум три из следующих клинических признаков:

  • неадекватность поведения,
  • заторможенность, сонливость или возбуждение,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • ускорение или замедление темпа мышления,
  • гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз,
  • инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых,
  • сухость кожных покровов, слизистых или обильная потливость,
  • учащение или замедление дыхания,
  • тахикардия или брадикардия,
  • сужение или расширение зрачков,
  • вялая реакция зрачков на свет,
  • двигательное возбуждение или заторможенность,
  • пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами,
  • неустойчивость в позе Ромберга,
  • ошибки при выполнении координационных проб,
  • тремор век, языка, рук,
  • нарушение речи в виде дизартрии,
  • признаки внутривенного введения веществ, включая следы от инъекций.

Срок доставки пробы мочи в лабораторию, которая проводит подтверждающие ХТИ — не более 10 рабочих дней со дня отбора. Срок проведения подтверждающих ХТИ — не более 3 рабочих дней со дня поступления пробы.

Результаты обследований и их применение

По результатам осмотров, обследований и лабораторных исследований врачами-специалистами выдаются справки, на основании которых терапевт делает вывод о том, может ли человек по состоянию здоровья работать водителем.

Напомним, что по результатам медицинского освидетельствования могут быть выявлены:

  • медицинские противопоказания — такие заболевания или состояния, при которых запрещается управлять ТС;
  • медицинские показания — при которых управление ТС допускается, но с оговоркой о необходимости использования специальных приспособлений;
  • медицинские ограничения — заболевания, при которых нельзя управлять автомобилями определенных категорий, назначения и конструктивных характеристик.

Существует Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством». Интересно, что этот документ не только не подпал под «регуляторную гильотину» — за время его действия перечни также не актуализировались. Только один раз, в 2019 году, в перечень медицинских показаний к управлению ТС была включена дополнительная позиция — управление ТС с ручным приводом лицами, у которых отсутствует нижняя конечность или стопа.

Итак. К медицинским противопоказаниям к управлению ТС относятся:

  • психические расстройства и расстройства поведения органического свойства, например: шизофрения, бредовые, аффективные и невротические расстройства, умственная отсталость;
  • психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ — до прекращения диспансерного наблюдения в связи с выздоровлением;
  • эпилепсия;
  • ахроматопсия и слепота обоих глаз.

Перечень медицинских показаний к управлению ТС подразделяется на 5 групп:

  • медицинские показания к управлению ТС с ручным управлением;
  • медицинские показания к управлению ТС с автоматической трансмиссией;
  • медицинские показания к управлению ТС, оборудованным акустической парковочной системой;
  • медицинские показания к управлению ТС с использованием водителем ТС медизделий для коррекции зрения;
  • медицинские показания к управлению ТС с использованием водителем медизделий для компенсации потери слуха.

Так, людям с серьезными деформациями стопы, ампутационными культями бедер или голеней, параличом и парезом нижних конечностей разрешается водить автомобиль с ручным управлением. А тем, у кого отсутствует верхняя конечность или кисть, нижняя конечность или стопа, отсутствуют пальцы или фаланги — можно управлять автомобилем только с автоматической трансмиссией.

При слепоте одного глаза допускается управление автомобилем, который оборудован  акустической парковочной системой, а при аномалии рефракции — использование при вождении очков или контактных линз, если они  повышают остроту зрения до разрешенного уровня.

Аналогичные условия предусмотрены для управления автомобилем с использованием водителем слухового аппарата, речевого процессора при болезнях уха и сосцевидного отростка, снижающих слух ниже разрешенного уровня.

Медицинские ограничения к управлению ТС классифицируются исходя из категорий ТС. В частности, из-за некоторых заболеваний могут не разрешить управлять мотоциклом и мопедом. Это, например, заболевания глаз:  острота зрения ниже 0,6 на одном глазу и ниже 0,2 на другом глазу независимо от вида коррекции, слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8, ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов и т. п. Кроме того, это отсутствие руки или ноги, кисти или стопы.

Если у человека есть вышеописанные дефекты зрения, или нет обеих рук или кистей, или они значительно деформированы, если у него серьезно поражен вестибулярный анализатор — то его не допустят к управлению легковым автомобилем, в том числе с прицепом, а также трициклами и квадрициклами.

Наконец, препятствием для управления грузовиками, автобусами, трамваями и троллейбусами могут стать: острота зрения ниже 0,8 на одном и ниже 0,4 на другом глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или коррекции; слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза; отсутствие верхней конечности или кисти, нижней конечности или стопы; деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение; травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики; рост ниже 150 см и другие.

Медицинское заключение (справка) о наличии или об отсутствии у водителей медицинских противопоказаний, показаний или ограничений к управлению ТС — это и есть подтверждение прохождения медицинского освидетельствования.

Как должно быть составлено медицинское заключение

Медицинское заключение — это официальный документ, и он должен быть составлен с учетом некоторых требований. Причем новый порядок уточняет отдельные правила заполнения медзаключения.

Если бланк медзаключения заполняется не на компьютере, а вручную — то разрешается вносить записи только шариковыми ручками с черной или синей пастой (раньше можно было и фиолетовой). При этом записи должны быть четкими и разборчивыми. Пустых клеточек оставлять нельзя — если для какой-то графы или клетки нет данных, необходимо это обозначить. Например, так.

водительская справка 2022 год

Исправления допустимы, но не более двух. Неверный текст зачеркивается, исправленное место подтверждается записью «исправленному верить», подписью работника, внесшего исправление, и печатью медицинской организации.

Кроме того, в новом Приказе есть еще некоторые технические уточнения по заполнению медзаключений — и отдельно подчеркивается, что все выданные справки необходимо заносить в специальный журнал регистрации. Рекомендуемый образец привели  в приложении к Порядку.

Штрафы за нарушения

Текущая редакция КоАП содержит отдельную ст. 11.32, предусматривающую, в том числе, санкции за нарушение установленного порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей или кандидатов в водители.

Эти нарушения влекут за собой наложение штрафа:

  • на граждан 1–1,5 тыс. руб.
  • на должностных лиц 2–3 тыс. руб.;
  • на юрлиц 30–50 тыс. руб.

При этом ИП несут административную ответственность как юрлица.

Напомним, что срок действия водительской справки для предъявления ее в ГИБДД не изменен — один год с даты выдачи. Проводится оно, как и раньше, за счет средств водителей и кандидатов в водители ТС.

Авторы статьи: Ольга Карагаева, Елена Чекасина

Понравилась статья? Подпишитесь на рассылку, чтобы получать от нас свежие полезные материалы!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *